Артроз колін: вправи — основа лікування
Рух
Головне
- Cochrane: вправи зменшують біль і покращують функцію при артрозі колін.
- Ефект зберігається 2–6 місяців після програми.
- Нехірургічна програма (вправи, освіта, контроль ваги) суттєво допомагала.
- Рух не «зношує» суглоб, а зміцнює м’язи навколо нього.
Що показують дослідження
Cochrane. Огляд 54 досліджень показав, що лікувальні вправи при артрозі колін зменшують біль і покращують фізичну функцію одразу після програми, а ефект зберігається 2–6 місяців (Fransen et al., 2015).
NEJM. 100 пацієнтів, яким підходило ендопротезування, розподілили на дві групи: операція плюс 12-тижнева нехірургічна програма або лише програма (вправи, освіта, поради щодо харчування, устілки, знеболення). Операція дала більше покращення, але і нехірургічна група суттєво покращила стан, і лише близько чверті пацієнтів цієї групи протягом року вирішили оперуватися (Skou et al., 2015).
Подібний підхід «рух насамперед» рекомендують і при болю в спині (Foster et al., 2018).
Вправи для колін
- Підйоми прямої ноги лежачи — 10–15 разів.
- Вставання зі стільця — 10 разів.
- Сидячи, розгинання коліна з утриманням 5 секунд.
- Велотренажер, ходьба, плавання.
Часті запитання
Чи можна бігати при артрозі?
Залежить від стану. Ходьба, велосипед, плавання зазвичай переносяться добре. Обговоріть біг з лікарем.
Чи допомагає схуднення?
Так, зменшення ваги знижує навантаження на коліна і часто зменшує біль.
Джерела
- Fransen et al. (2015). Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015(1). doi:10.1002/14651858.CD004376.pub3
- Skou et al. (2015). A Randomized, Controlled Trial of Total Knee Replacement. New England Journal of Medicine 373(17):1597-1606. doi:10.1056/NEJMoa1505467
- Foster et al. (2018). Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. The Lancet 391(10137):2368-2383. doi:10.1016/S0140-6736(18)30489-6
Читайте також
Рух і сон: як фізична активність допомагає спати
Що показав метааналіз 66 досліджень про вплив фізичної активності на тривалість і якість сну.
Рух Прогулянка після їжі: простий спосіб знизити цукор у крові
Як короткі прогулянки після їжі і перерви в сидінні впливають на рівень цукру і інсуліну за даними досліджень.
РухРух і мозок: як фізична активність підтримує пам’ять
Що показали РКД про вплив аеробних тренувань на розмір гіпокампа і метааналіз про когнітивні функції людей старших 50 років.
Пов’язані теми з інших розділів
Знеболювальні без рецепта: ризики ібупрофену, диклофенаку та інших НПЗП
Як нестероїдні протизапальні засоби пов’язані з ризиком інфаркту, що показав аналіз даних понад 440 тисяч людей і як приймати знеболювальні безпечніше.
Шкідливі речовиниОпіоїдні знеболювальні: ризики залежності і передозування
Чому опіоїдні знеболювальні потребують обережності, як зловживання ними пов’язане з переходом до героїну і як знизити ризики.
Інструменти розділу «Рух»
IPAQ: міжнародний опитувальник фізичної активності (короткий)
Рахує MET-хвилини на тиждень і визначає рівень активності.
ТестЧи досягаєте ви рекомендацій ВООЗ? Перевірка
Хвилини помірної та інтенсивної активності на тиждень і силові вправи.
Тест30-секундний тест вставання зі стільця (для 60+)
Скільки разів ви встанете зі стільця за 30 секунд? Порівняння з нормами CDC.
PDF · ТрекерТрекер кроків на місяць
Записуйте кроки щодня і стежте за прогресом.
PDF · ЖурналСилові 15 хвилин удома + журнал тренувань
Комплекс без інвентарю з журналом повторень на 8 тижнів.
PDF · Картка + трекерВправи на рівновагу для 60+
Безпечний комплекс на рівновагу і силу ніг з трекером на 4 тижні.